讓身體小宇宙回應自然大宇宙 -循環代謝@國家公園

受訪者／醫師、中華民國國家公園學會理事 洪敏榮

文／左美雲

一名五十開外的男性，挺著圓滾滾的肚腩走進診間，護士小姐請他坐下，醫師看了檢驗報告，上面紅字連連，眉頭一皺，抬起頭對他說：「血壓、血糖和膽固醇都超過標準哦，除了吃藥治療，主要改變生活習慣，還有，運動很重要，有空可以常去戶外走走，接觸大自然對身體好。」

病患問：「醫師， 我得了什麼病？」，醫師答：「這是現代人的文明病，醫學上叫它做『新陳代謝症候群（Metabolic syndrome）』。」

養尊處優造成文明病上身

二十多年來，洪敏榮醫師往來於屏東鄉鎮，支援基層醫療單位（如： 枋山、林邊、東港、車城、牡丹、霧台、三地們、旭海、屏東市衛生所），每日接觸到形形色色的患者，對於這種被文明生活形態所豢養出來的病症早已司空見慣。「由於醫療科技進步，人類壽命延長，卻不代表生活品質跟著變好，尤其文明慢性病更是有如隱形殺手般的存在」，他點出高齡社會背後的醫療隱憂。

以2019年國人十大死因統計為例，死亡原因占比仍以癌症為首，其餘依序為心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、高血壓性疾病、慢性呼吸道疾病、腎病變及肝病變，其中有相當比例與人體循環及新陳代謝的疾病相關。醫學研究證實，新陳代謝症候群會增加心肌梗塞及腦中風的風險，同時得到糖尿病的機會也上升，讓久坐、多吃、少動的現代人聞之色變。

代謝症候群的元凶，不良的生活型態占了一半，遺傳因素約20％，像是家族中如果有高血壓、糖尿病、高血脂症病史，得到代謝症候群的機率就比其它人高；另外，不正確的飲食習慣，如低纖、高糖、高油脂、過量飲酒，缺乏規律運動，以及揮之不去的壓力，造成內分泌失調，這些日復一日的生活作息衝擊身心，終於讓身體發出異常警訊。

站在醫療現場前線的洪敏榮感嘆，慢性疾病纏身不但影響生命品質，也對健保支出造成沉重負擔，造成個人及社會雙輸，問題雖然複雜，倒也不是無法可治，關鍵在於，改變生活型態後，八成的心臟疾病及中風引發的猝死都能預防。

洪敏榮面對現代人的健康問題，結合他上山下海從自然培養出的健康意識及中西醫療專業，鼓勵民眾走向大自然，在戶外贏回健康。

從森林裡找回健康

在高齡社會，森林療癒愈來愈受到重視，學術界也有相當多的研究證實，森林療癒可以改善身心狀態。像是日本農林水省自1982年開始推廣「森林浴」；南韓自2007年在「森林文化與休閒法」中，將森林療癒定義為「利用森林的各種元素，例如香味與景色，來增強人體免疫與促進健康」；中國從2011年由官方推展「森林康養」。

農委會林試所博士後研究員徐霈馨，針對森林療癒理論分析時指出，森林療癒對人體身心健康，可大致分為生理效益及心理效益兩方面，相關學術研究主要針對心血管、免疫系統、神經內分泌及心理健康效益四方面來加以探討，且研究結果都有著令人雀躍的數據。

在心血管健康方面，2019年在馬來西亞熱帶雨林進行一天的森林療癒活動，受測者收縮壓與舒張壓都持續下降長達五天；2015年日本以20位高血壓患者為對象，森林漫步17分鐘，就有心跳減緩的效果。

在免疫系統方面，有6篇研究指出，森林療癒可促進心臟衰竭和慢性阻塞性肺疾患者的健康，其中南韓針對11位三期乳癌患者，在都市森林進行14天的療癒活動後，受測者的殺手細胞數量、穿孔素及顆粒酶B均增加。而神經內分泌系統部分，2010年日本一項以280位男大生為研究對象，經過一整天的森林活動之後，讓人的副交感神經活動提高、交感神經活動降低。

願意親近，自然就是學校

洪敏榮是一位非典型醫師，學生時期就投入國家公園解說的行列，擔任雪霸國家公園解說志工。畢業後取得多項醫療專科證照，肩負起懸壺濟世的使命，但與一般鎮日死守診間的醫師不同，點閱他在社群媒體PO出的行程，偏鄉義診、支援疫苗快打、日常門診，行程填得滿滿當當。

在群山峻嶺間感受自然的種種好處，並結合醫療專業與國家公園的自然資源，提供病患自然處方，不但醫治身體也為生命帶來另一種層次的感受。「人在自然裡，不一定要特別做什麼，就會被療癒。」在常規的醫療之外，他身體力行推廣「自然學校」的養生行程，帶著患者上山下海。

自然學校的做法並非特例，洪敏榮師法推行自然生態體驗行程有成的日本「TOYOTA白川鄉自然學校」，這所自然學校由白川村、環境連NGO、TOYOTA自動車等三個單位合作，是一間強調自然共生、在地體驗的環保機構，當地除了提供住宿、在地餐飲，還依照時序不同，春夏秋冬推出不同活動，冬季雪地中行走，夏季泛舟野炊，體驗完全融入自然的和諧之美，將人從城市帶回自然。

臺灣自然資源的豐美程度，不輸日本，特別是國家公園。洪敏榮多年來的穿梭於多個國家公園，他說，每一座國家公園的特色不同，各有其美，可以從事的活動很多，如果結合當地的農特產、美食，身心獲得撫慰，煩惱全被拋到雲外，健康自然上身。

國家公園內的健康新處方

雪霸國家公園觀霧遊憩區位於苗栗五峰鄉與泰安縣交界，海拔在2,000～2,500公尺，區內森林資源豐富，終年雲霧繚繞，不但景色優美，擁有多條步道，也是觀察各種生態的最佳去處，「像是觀霧山椒魚生態中心，介紹國寶等級的古代冰河時期孑遺生物，值得一看。」

在雪霸除了一般常見的步道健行、登山、遠眺，還可做什麼呢？曾在此擔任解說志工多年的洪敏榮擁有豐富的活動經驗，像是定向越野運動、攀樹、抱樹、森林夜觀、蛾類觀察等，每次都會讓活動參與者留下深刻印象。

大鹿林道內部分步道路段被筆直高聳的柳杉包圍，健行於步道間十分快意，但不只如此，洪敏榮建議大家脫下鞋襪，裸足接觸濕涼的土地，沒想到舖滿落葉的地面，就像踩在厚的長毛地氈上，柔軟而有彈性，完全出乎意料的舒服，赤腳與土地接上地氣，感受毛細孔全開，心情無比暢快。

不過，聽到要在森林中夜行，不少人當下的反應顯得猶疑，「一般人從事自然活動都會保持警戒的心情，更何況要在漆黑不見五指的森林內行走，一開始都會有點擔心，小心翼翼，一段時間適應後，感官變得異常敏銳，不但視力變好，甚至聽得見自己的心跳。」

夜行活動之後，有人在群組裡留言：「這次旅行的意義是身心靈的舒壓療癒，尤其是夜遊很驚奇，感覺團隊合作無間，生命共同體相互支援，讓這一夜特別溫馨美麗。」洪敏榮說，這就是自然的感染力， 沒有身歷其境的人很難體會。

至於如何從國家公園的休閒活動獲得健康，洪敏榮開出「三因處方」的提醒：「『三因』指的是因時、因地、因人。」他強調，在國家公園內進行任何活動，都要考慮到這三個因素。像是臺灣夏季可能會有颱風、豪雨，進行活動時應考慮天候因素，以安全為先。

其次，每處國家公園的氣候及地理條件不同，應有不同的活動設計，來達到促進身心健康之效果；最後，人的體質強弱有別，男女老少各有不同，活動應考慮其身心是否能適應，如女性遊客可能有經期、懷孕或產後等特殊時期，定點活動較佳，老年人生理機能衰退，多患虛症，短距離、平坦活動為宜。

大自然如果是無邊無涯的大宇宙，人體只是微塵般的存在，但即使是如此渺小，我們仍然有著與其相映的小宇宙，藉著走出都市的水泥叢林，與大自然同呼吸，擴大了胸襟及視野，現在困擾現代人的各種身心不適，也許就不藥而癒了，所以，呼應自然的呼喚，走進大自然重拾健康吧。

國家公園裡GO健康

找回循環代謝健康篇

國家公園的資源是地球寶庫，對於促進身心健康有莫大助益，如何在其中徜徉，兼達身心平衡，洪敏榮醫師提出多項活動處方，供讀者參考。

1.吐納

現代人常被自律神經失調所苦，好好練練「吐納」， 就能有所改善。當吸氣時身體末梢循環是收縮的， 吐氣時則是擴張，一呼一吸之間，血管就會跟著擴張及收縮，幫助氣血更為流暢，持之以恆的訓練，有助於血栓及中風的預防。

雪霸國家公園參天的林間是最佳實施吐納的地點，芬多精滿滿的樹下進行呼吸練習，很多人會執著於是要腹式呼吸還是胸式呼吸， 洪敏榮的答案是「都可以」，「只要勤於練習，對於強化自律神經系統也很有幫助。」

2.脫鞋行走、抱樹

想要體驗與山林親密接觸，首先在森林內找一平坦處，以免脫掉鞋襪後，腳部被尖銳的石塊所傷，或被樹根絆倒。確定地點後，找一棵喜歡的樹，以喜悅的心情伸出雙手環抱，感受樹幹凹凸不平的觸感，微微小刺與手臂碰觸，鼻尖湊上去嗅聞，是什麼味道，閉上眼，側身傾聽林間的風聲、鳥鳴，再張開眼睛感受光線照在樹間的跳動，靜下來後可以與樹對話，或是什麼也不想，就這樣讓時間流逝。

3.夜觀生態

夜晚進入森林往往讓人不安，但又帶著幾分冒險的刺激感，前提是做好安全的準備。頭燈是必備道具，可確保腳下每一步都踏實。雪霸國家公園生態豐富，若舉辦夜間觀察活動一定不能錯過，有機會遇到蛾類中的長尾水青蛾、皇娥，或剛螁殼的蟬，在燈光照射下安靜不動，正好可以看個仔細。

4.雪見樹冠層攀樹體驗

透過樹冠平臺的搭設，民眾可以在攀樹裝備及專業人員的協助下，從20公尺高的樹冠層俯視大地，以平常無法看到的視角，觀察樹冠層的生態之美。

5.五感瑜珈、按摩療癒

搭配流水聲、風聲、蟲鳴、鳥叫，來清理負面情緒，搭配瑜珈及自我舒壓按摩，自行按壓心經的神門穴與心包經的內關穴，達到深度睡眠、減少憂鬱，取代藥物，這個活動在任何自然環境下皆可進行。

作者簡介︱左美雲

國立臺南藝術大學博物館學暨古物維護研究所畢業，曾任中華日報記者、國立台灣文學館新聞連絡人，現為自由撰稿及影像工作者。